Overtijd gaan

Vanaf 34 weken zwangerschap kom je vaker op het spreekuur; vooral omdat we je bloeddruk wat beter in de gaten willen houden. Het blijft belangrijk dat je kindje actief is in je buik; het komt veel voor dat je de beweging van je baby anders ervaart, nu hij of zij minder ruimte heeft, de hoeveelheid bewegingen zou hetzelfde moeten blijven. Als dat je onrustig maakt is het altijd reden om extra langs te komen of om ons te bellen. En natuurlijk spreken we je graag een keer extra als je klachten hebt waar je je zorgen over maakt!

 

De kans is groot dat het echt nog een poosje duurt.
De meerderheid van de baby’s (60%) wordt na de uitgerekende datum geboren, 20% van de baby’s komt na 41 weken zwangerschap en (als je kiest voor afwachten) 5% van de baby’s wordt geboren bij 42 weken. De gemiddelde bevaldag is dan ook 40+5 voor een eerste zwangerschap. Bij een volgende zwangerschap is dat 40+3. Iedere dag is dus de kans groter dat je kindje echt bijna komt, maar geduld is een schone zaak.

Zolang de zwangerschap zonder complicaties verloopt, val je onder onze zorg, ook na de uitgerekende datum. Wanneer er reden is voor extra controle, of wanneer er sprake is van een inleiding, zal vanaf dat moment het ziekenhuis voor jullie zorgen.

 

Zwanger zijn is geen ziekte, maar ongemakken horen er de laatste weken wel vaak bij. Dit horen we vaak van andere zwangeren:

• Druk en steken in je onderbuik en in je vagina
• Minder slapen ’s nachts (je lichaam stelt zich in op gebroken nachten met een baby’tje)
• Maagzuur (je buik zit vol en de druk op je maag neemt toe)
• Meer vaginale afscheiding (dunne afscheiding, of het verliezen van een slijmprop hoort bij hoogzwanger zijn en kan al weken voor de geboorte toenemen. De baarmoedermond gaat van vorm veranderen. Bijzonder hé; hoe je lichaam als vanzelf de volgende fase in gaat!)
• Pijnlijke bekkengewrichten (Je bekken is nu soepel zodat het tijdens de geboorte meebeweegt met je baby; handig!)
• Vaker harde buiken. Het hebben van harde buiken en verlies van een slijmprop is niet persé nodig om te gaan bevallen. Het is dus geen slecht teken als je helemaal geen klachten hebt! Maar doordat de hormonen die een bevalling tegenhouden nu niet meer nodig zijn; is het normaal als je baarmoeder nu vaker samenspant.

Zie je klachten maar als oefenmomentjes; een gelegenheid voor jou om te oefenen met ontspannen. Fijn tijdens de bevalling als je hiermee wat uitgeprobeerd hebt. Wat werkt bij jou? Afleiding? Ademen? Massage? Muziek?

Heb je zeurende buikpijn middenin je onderbuik? Dan is het aangeraden om je urine te laten controleren op een blaasontsteking, dat kan bij de huisarts.

 

En van partners:

• Moeite met concentreren op werk
• Iedereen vraagt aan me of de baby er al is
• Mijn vrouw ‘is er klaar mee’
• Ik slaap onrustig doordat zij slecht slaapt
• Thuis moet ik nog allerlei klusjes van haar doen (nesteldrang)
• Ik kijk uit naar mijn vaderschapsverlof
• Ik vind het lastig dat ik niet voel wat zij voelt; ik voel me er onzeker door

 

Zorg dat je allebei voorbereid bent op de geboorte van je kleintje:

• Bekijk samen naar de informatiefilmpjes over de bevalling. 
• Tas ingepakt? Bedverhogers onder het bed? Kraampakket?
• Verdiep je indien gewenst in de hielprik bij je baby. 
• Heb je vragen over je uitgerekende datum en daarna? Kort samengevat: vanaf 40 weken kunnen we je strippen, als je dat wenst en mogelijk is. Ook zullen we je informatie geven over alternatieve methoden om de bevalling op te wekken. Vanaf 41 weken kun je kiezen voor een inleiding. Een inleiding brengt je baby dichterbij; maar maakt de bevalling erg anders. De kans op medische ingrepen is duidelijk groter, de behoefte aan pijnstilling is hoger. Soms kunnen wij thuis de vliezen breken, vaak wordt de bevalling medisch opgevolgd in het ziekenhuis. 

 

Jullie mogen beslissen: kiest de baby zelf zijn verjaardag, of kiezen jullie vanaf 41 weken voor een inleiding? Het advies is om bij uiterlijk 41+3 dagen in het ziekenhuis extra controles voor de baby te laten uitvoeren. Dit noemen we ook wel een serotiniteitscontrole. Tijdens deze afspraak wordt dan ook de inleiding ingepland. 

Via onderstaande links vind je veel informatie, over afwachten, over strippen en over inleiden. Geen verplicht leesvoer, maar misschien fijn om alvast te ontvangen.

• • Voorbij de uitgerekende datum
  • Film: Mogelijkheden bij 41 weken zwangerschap
  • Folder: inleiding van de bevalling
  • Video inleiding van de bevalling
  • Afwachten en inleiden naast elkaar
  • Video strippen om de bevalling op te wekken

 

Het is een unieke periode in je leven; wachten op iets waarvan je zeker weet dat het komt, maar je weet niet wanneer. Je hebt veel vrije tijd en bij een eerste zwangerschap weinig verplichtingen. De weken duren lang als je gaat ‘wachten’. Probeer indien mogelijk gebruik te maken van alle ruimte die je nu hebt, het duurt lang voor je weer zoveel vrije tijd zult hebben. Er is geen reden om dichtbij huis te blijven. Zelfs als je een vorige keer snel bevallen bent, mag je echt (samen) op pad!

• Ga er op uit
• Knutsel iets voor de babykamer
• Puzzelen, breien, netflixen
• Een museum abonnement
• Nog eens uit eten, bioscoop, op visite bij vrienden die je lang niet gezien hebt etc.

 

Wat kan ik zelf doen om de bevalling proberen op te wekken? Graag hier pas mee te beginnen vanaf de 37 weken.
Er zijn een aantal manieren die je thuis zelf kan uitproberen om de bevalling op te wekken. In dit filmpje worden een aantal tips gegeven. Verder kan je denken aan:

• Voetzolenreflextherapie kan ontspannend werken, waardoor oxytocine vrijkomt. Dit hormoon is nodig om de bevalling te laten beginnen. Voor voetzolenreflex kan je terecht bij solé balance in Baarle Nassau. 
• In Gilze en Sint Willebrord zit hiervoor een praktijk.
• Vanaf 36 weken zou je kunnen beginnen met het eten van zesdadels per dag. Dadels kunnen het effect van oxytocine na bootsen, wat nodig is om een bevalling te starten. 
• Frambozenbladthee drinken.
• Vanaf ongeveer 37 weken kan je starten met het handmatig afkolven van een aantal druppels.Prenataal starten met kolven.

 

Om de bevalling op gang te brengen zijn er verschillende opties.

Strippen
Vanaf 40 weken zouden we kunnen strippen. Dit doen we doormiddel van een inwendig onderzoek. Als de baarmoeder al zacht en verstreken is en er wat ontsluiting is proberen we ruimte tussen de vliezen en de wand van je baarmoeder te maken. Hierdoor kan je lichaam hormonen aanmaken (prostaglandines). Sommige zwangeren hebben direct wat buikkrampen of licht bloedverlies na het strippen. De buikkrampen kunnen weeën worden, maar dat gebeurt niet altijd. Jouw lichaam en de baby bepalen zelf of ze klaar zijn om de bevalling te beginnen. Komt de bevalling na 48 uur nog niet op gang? Dan zouden we nogmaals een strippoging kunnen doen. 

Vliezen breken
Soms wordt er samen met je verloskundige en de gynaecoloog van het ziekenhuis gesproken over de mogelijkheid van het vliezen breken. Voorwaarden hiervoor zijn dat je minimaal 41 weken zwanger bent, het hoofdje voldoende is ingedaald, je al 3 centimeter ontsluiting hebt en de baarmoederhals aan het verstrijken en verweken is. Bij 85% van de vrouwen beginnen de weeën na het breken van de vliezen. Je zou dan zonder een medische indicatie kunnen bevallen, tenzij de weeën niet op gang komen of wanneer de baby in het vruchtwater heeft gepoept. De bevalling zal dan een aantal uren later opgewekt worden door middel van een infuus.

Inleiden
Inleiden is het op gang brengen van de bevalling, zonder dat je lichaam zelf al begonnen is aan de bevalling. Inleiden valt onder een medische indicatie en wordt begeleid door personeel van het ziekenhuis. Hier zullen de collega’s van het ziekenhuis jullie meer over gaan vertellen. Voor meer informatie bekijk het filmpje hier.

 

We wensen jullie nog hele fijne laatste zwangerschapsweken toe!